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Beneficio Copagos/Coaseguros
Servicios de Emergencia
Enfermedad $40.00
Accidente $40.00
Hospitalización
Hospitalización Regular $75.00
Hospitalización Parcial por Salud Mental $75.00
Servicios Ambulatorios
Generalista $5.00
Especialista $10.00
Subespecialistas $15.00
Psiquiatría $10.00
Psicólogo $10.00
Podiatría $0.00
Quiropráctico $10.00
Manipulaciones de Quiropráctico $0.00
Facilidad Ambulatoria 20%
Procedimientos Diagnósticos
y Quirúrgicos en Oficina Médica
20%
Terapias Físicas $0.00
Terapias Respiratorias $10.00
Cuidado de Salud en el Hogar 30%
Equipo Médico Duradero 30%
Farmacia
Genérico Bioequivalente $5.00 hasta $1,000
60% de $1,001 en adelante
Marca Preferida 20% min de $20.00 hasta $1,000
60% de $1,001 en adelante
Marca No Preferida 30% min de $30.00 hasta $1,000
60% de $1,001 en adelante
Productos Especializados 50% hasta $1,000
60% de $1,001 en adelante
Servicios de Laboratorios y Rayos X 30%
Laboratorios y Rayos X 30%
Pruebas Diagnósticas Especializadas
(PET Scan o PET CT)(1 por año)
30%
Otros Servicios Cubiertos
Servicios Preventivos y Vacunas Cubiertos al 100%
Visión Pediátrica
(Lentes de Correción Visual o Monturas)
20%
Examen de Refracción Niños $0.00
Examen de Refracción Adultos $10.00
Ambulancia Aérea en Puerto Rico 30%
Procedimiento de Cirugía Bariátrica $75.00
Nutricionista Cubierto por reembolso hasta
$20.00 por visita; 8 por año
Cubierta Dental
Diagnóstico y Preventivo Cubiertos al 100%
También puedes añadir seguro de vida de $5,000 por muerte natural, $10,000 por muerte accidental y cubierta dental extendida (aplica tarifa adicional mensual, el seguro de vida es solo para el suscriptor principal).

* Basado en cubierta nivel Platino para persona que no fuma de 0-20 años de edad. Precios varían por cubierta y edad.

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